Как уместно прописывать кормящим матерям строгую диету? Понижают ли проживание в деревне и ранешние контакты с звериными риск развития аллергии? Если малыш съел яичко, а через некое время покрылся красноватыми пятнами — как осознать, аллергия ли это? Можно ли прививаться детям с атопическим дерматитом? На эти и остальные вопросцы отвечает врач-аллерголог-иммунолог, кандидат мед наук, создатель пользующегося популярностью блога о аллергии в Инстаграме @allergo_doc Ольга Жоголева.
XX2 ВЕК. Как вы считаете, с чем связан рост лженаучных заявлений о аллергии? Повсевременно читаю в соц сетях достаточно странноватые утверждения вроде «Молоко аллергично для всякого, от него нужно отрешиться», «Нередко болеющим детям лучше придерживаться безглютеновой диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком)», «Аллергия возникает лишь у людей с зашлакованным организмом»…
О. Жоголева. Лженаука была постоянно, но на данный момент информация стала доступнее, и потому мы лицезреем вокруг много мракобесия. Я думаю, один из важных причин его распространения — маркетинг. К примеру, нам молвят о том, что продукты из молока нужно всем исключить, но их же нужно кое-чем поменять! И здесь же на арену выходит, к примеру, растительное молоко. Позже нам докладывают о необходимости придерживаться безглютеновой диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком) — и мы здесь же слышим о различных безглютеновых продуктах. Потом нам преподносят аллергию как следствие зашлакованности — и мы здесь же лицезреем рекламу на биологическом уровне активных добавок для избавления от шлаков и авторские курсы с промокодами на их покупку. Естественно, это маркетинг.
Распространению лженауки содействует и маленький уровень критичного мышления — жалко, что критичному мышлению не учат в школе. Это весьма принципиальная вещь, нужная, чтоб человек мог оценивать материал, который читает, и осознавать, стоит ему доверять. На данный момент, к огорчению, у населения очень высочайший кредит доверия ко всему, что написано в соц сетях.
XX2 ВЕК. В нашей стране кормящим дамам нередко прописывают диету, «чтоб не спровоцировать возникновение аллергии у ребёнка». Как это уместно?
О. Ж. В прошедшем году альянс педиатров утвердил советы по рациону кормящей матери, в которых нет ни слова о таковой диете. Но много годов назад числилось, что наиболее позже знакомство с аллергентами понижает опасности развития аллергии…
XX2 ВЕК. На чём основывалось это предположение?
О. Ж. Дело в том, что мы издавна знаем: аллергия — на генном уровне обусловленное болезнь, а гены отключить мы, к огорчению, не можем. Но человек вначале не запрограммирован на то, какие продукты будут вызывать у него аллергию. Другими словами иммунная система сама выбирает, будет этот продукт она считать противником либо нет. И исследователи пробовали осознать, каким образом нужно познакомить человека с продуктами, которые почаще, чем остальные, способны вызывать аллергию, чтоб они её не вызвали. Ведь не у всех же людей схожие аллергические заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). У кого-либо есть аллергия на молоко, у кого-либо — на кошку. И длительное время числилось, что наиболее позже знакомство с аллергентами понижает эти опасности. Потому и пробовали оградить потенциального аллергика от контакта с частыми аллергентами ещё на шаге грудного вскармливания (ГВ).
Но когда спецы стали проводить исследования, чтоб оценить эффект от этого вмешательства, то увидели, что таковая стратегия не помогает. Потом возникли данные — на данный момент они продолжают скапливаться, — которые молвят о том, что отсроченное знакомство с аллергентами, в том числе и при ГВ, может увеличивать опасности развития аллергии. Потому на нынешний денек советы соблюдать диету при ГВ просто устарели.
XX2 ВЕК. Представим, годовалый малыш съел яичко, а скоро покрылся зудящими красноватыми пятнами. Мать побежала с ребёнком к аллергологу. Как доктор может найти, что у ребёнка буквально аллергия на яичка?
О. Ж. Когда предки столкнулись с высыпаниями опосля потребления того либо другого продукта, докторов будет в первую очередь заинтересовывать, сколько времени прошло меж употреблением яичка и покраснениями. Поэтому что слово «скоро» для различных людей значит различный временной интервал. Для кого-либо «скоро» — на последующий денек, для кого-либо — через недельку, а для кого-либо — через 15 минут. Если меж употреблением яичка и высыпаниями прошло наименее 2-ух часов, то это, может быть, форма аллергии, которую доктор подтвердит с помощью анализа крови (внутренней средой организма человека и животных) либо дерматологических проб. И станет ясно, вправду ли у ребёнка аллергия на яичко. Ещё доктор сумеет представить, какие виды блюд с яичками ребёнок может есть, а какие — нет. Поэтому что яичка содержат белки с разной термостабильностью. Можно провести лабораторную диагностику и выяснить, на какие конкретно белки у ребёнка аллергия, можно ему есть, к примеру, выпечку, содержащую яичка, либо нет.
XX2 ВЕК. А если меж употреблением яичка и зудящим высыпанием прошло больше 2-ух часов?
О. Ж. Если прошло больше 2-ух, но меньше 48 часов, это тоже вероятная аллергия, но в таковых вариантах, обычно, анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) может ничего не показать. Потому доктор попросит поначалу исключить яичка из рациона и оценить, как себя будут вести высыпания. Если проявления были не тяжёлыми, можно попросить родителей создать «провокацию»: пусть ребёнок снова съест яичко в том же виде, чтоб проверить, что произойдёт с кожей. Если опять покажутся высыпания, то доктор на основании 2-ух эпизодов посоветует диету. Если высыпания при повторном употреблении яичка не повторились, то, быстрее всего, диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) не нужна.
И 3-ий вариант — если «скоро» значит через недельку, доктор произнесет, быстрее всего, что у ребёнка нет аллергии на яичка, поэтому что очень много времени прошло меж употреблением яичка и высыпанием.
XX2 ВЕК. Слышала, что, если у человека, к примеру, аллергия на орешки, нужно понемногу приучивать к ним организм, употребляя орешки в малых дозах. Что вы скажете о таком способе борьбы с аллергией?
О. Ж. Это нехороший способ — просто поэтому, что мы не можем уменьшить дозу так, чтоб она гарантированно не вызывала аллергию. Аллергия на орешки, обычно, проявляется в крапивнице, отёках, затруднениях дыхания, зуде в полости рта, першении в горле — довольно противных симптомах. Но самая страшная форма аллергии — анафилаксия. Она может появиться, если продолжать употреблять орешки даже в малых дозах в случае аллергии на их. Человек может среагировать, даже если ножиком поначалу отрезать кусок орешка, а позже сиим ножиком чего-нибудть другое порезать. В общем, я ни в коем случае не рекомендую таковой способ борьбы с аллергией.
XX2 ВЕК. А правда ли, что, во избежание аллергии на звериных, семьям с малеханькими детками рекомендуется заводить кошек и собак и чаще водить детей в зоопарки?
О. Ж. Гигиеническая теория развития аллергии гласит нам о том, что городской стиль жизни привёл к уменьшению контактов с разными бактериями, с различными молекулами. Потому иммунная система развивается так, что в случае генетической расположенности увеличивается риск развития аллергических болезней. И это снова история о том, как, зная о наличии у ребёнка вариантов генов, которые могут привести к аллергии, понизить опасности. На нынешний денек всё больше и больше исследовательских работ посвящены тому, что проживание в деревне в противовес проживанию в городке, наиболее ранешние контакты с звериными, по всей видимости, понижают риск развития аллергии не лишь на самих звериных, да и в принципе. Правда, необходимо уточнить, что речь больше идёт о собаках, чем о кошках — просто больше исследовательских работ на этот счёт.
Контакты с звериными приводят к заселению организма микрофлорой, которая так ведет взаимодействие с иммунной системой, что понижает опасности развития аллергии. Но, если у ребёнка уже есть аллергия на некое звериное, то не стоит его водить в зоопарки и заводить остальных питомцев, поэтому что высок риск, что у него разовьётся аллергия и на этих звериных. Это относится и к детям, у которых вначале уже есть аллергия, к примеру, пищевая. Мы осознаем, что потенциал иммунной системы уже реализовался, она уже начала аллергическим путём реагировать на какие-то белки. И таковым детям заводить звериных довольно рискованно. Поэтому что аллергия может развиваться с течением времени, может проявиться не сходу. Человек может с звериным длительно жить и вдруг начать на него реагировать. Это будет довольно драматично и для семьи, и для звериного.
XX2 ВЕК. Вопросец, волнующий почти всех родителей детей-аллергиков: не усилят ли прививки аллергию? Может ли совершенно аллергия быть противопоказанием к вакцинации?
О. Ж. Большая аллергологическая организация WAO опубликовала статью о том, как астма, атопический дерматит и вакцинация могут быть соединены меж собой (аналогичный позиционный документ еще есть у европейской академии аллергии и медицинской иммунологии). И в данной статье — ссылки на исследования, которые демонстрируют, что таковой связи нет. Разовьётся у человека астма либо нет, разовьётся атопический дерматит либо нет, усилится проявление аллергии либо нет, никак от вакцинации не зависит. Но если на момент прививки у человека обострение его аллергического заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), то на фоне прививки симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) могут усилиться. Как и хоть какое другое острое болезнь, обострение аллергии — временное противопоказание к вакцинации.
XX2 ВЕК. А в целом аллергия сама по для себя быть может противопоказанием к вакцинации?
О. Ж. Лишь в том случае, если у человека аллергия на составляющие вакцины. Сделаю поправку: у человека обязана быть тяжёлая аллергия — отёки, анафилаксия, удушье. В составе неких вакцин есть составляющие, идентичные с пищевыми белками, к примеру, вакцины против гриппа и кори-краснухи-паротита содержат следы клеток куриных зародышей. Невзирая на это, вакцинация против этих зараз разрешена людям с аллергией на яичко. Поэтому что это не те же самые белки, что есть в яичке — они просто идентичны по структуре. Их количество меньше порогового.
В быту мы не можем отдать человеку такую порцию аллергента, на которую он не среагирует, а вот на молекулярном уровне такие пороговые количества есть, и они просчитаны. Мы знаем, что в вакцине, к примеру, против кори-краснухи-паротита и большинстве вакцин против гриппа количество белков, которые могут быть похожими с белками куриного яичка, ниже порогового. Это дозволяет с уверенностью сказать, что вакцина довольно неопасна.
Для вас быть может любопытно:
Антигистаминные препараты новейшего поколения: список и обзор.